ПЯТЬ
СТАДИЙ ПСИХИЧЕСКОГО
СОСТОЯНИЯ УМИРАНИЯ
Элизабет
Кюблер Росс, по
специальности детский врач–психиатр,
работавшая на факультете
психопатологии
Университета Чикаго,
изучала проблему смерти и
умирания у современного
неверующего человека. Она
создала свою научную школу и
вместе со своими учениками
занималась изучением этой
проблемы. Она посвятила
этому вопросу более 20 лет
жизни и написала несколько
монографий, ставших
классикой танатологии ((thanatos–смерть,
logos–наука). Многолетний опыт
наблюдения и работы в
качестве психотерапевта с
тяжелобольными и опыт
тренировочных семинаров с
врачами, медсестрами,
священниками был обобщен в
книге “О смерти и умирании”
(1969, 1977). Элизабет Кюблер Росс
констатировала, что
психическое состояние,
заболевшего смертельным
недугом нестабильно и
проходит пять стадий:
Первая
стадия — стадия отрицания
и неприятия трагического
факта. Доминирующими в этот
период являются
высказывания: “Только не я”,
“Не может быть”, “Это не
рак” и т.п. Другая группа
пациентов, узнав о
смертельном недуге ведет
себя по–иному: они
становятся равнодушными,
обреченными, бездеятельными.
Затем начинают говорить о
своем скором выздоровлении.
Однако уже на первой стадии
психотерапевты отмечают,
что в сновидениях этих
пациентов приcутствует
символика, указывающая на
смертельный недуг (образ
темного тоннеля с дверью в
конце,...).
Вторая
стадия — стадия протеста.
Когда первое потрясение
проходит, многократные
исследования подтверждают
наличие фатального
заболевания, возникает
чувство протеста и
возмущения. “Почему именно
я?”, “Почему другие будут
жить, а я должен умереть?”, “Почему
так скоро, ведь у меня еще
так много дел?”и т.п. Как
правило, эта стадия
неизбежна, она очень трудна
для больного и его
родственников. В этот период
больной часто обращается к
врачу с вопросом о времени,
которое ему осталось
прожить. Как правило, у него
прогрессируют симптомы
реактивной депрессии,
возможны суицидальные мысли
и действия. На этом этапе
пациенту необходима помощь
квалифицированного
психолога, владеющего
логотерапией, очень важна
помощь членов семьи .
Третья
стадия — просьба об
отсрочке. В этот период
происходит принятие истины
и того, что происходит, но “не
сейчас, еще немного”. Многие,
даже ранее не верующие
пациенты , обращаются со
своими мыслями и просьбами к
Богу. Приходят начатки веры.
Первые
три стадии составляют
период кризиса.
Четвертая
стадия — реактивная
депрессия, которая, как
правило, сочетается с
чувством вины и обиды,
жалости и горя. Больной
понимает, что он умирает. В
этот период он скорбит о
своих дурных поступках, о
причиненном другим
огорчениях и зле. Но он уже
готов принять смерть, он
спокоен, он покончил с
земными заботами и
углубился в себя.
Пятая
стадия — принятие
собственной смерти. Человек
обретает мир и спокойствие.
С принятием мысли о близкой
смерти больной теряет
интерес к окружающему, он
внутренне сосредоточен и
поглощен своими мыслями,
готовясь к неизбежному.
|